ما هو جهاز الثبيت الخارجي (إليزاروف Ilizarov) ودواعي استخدامه؟
محتويات
في بعض الكسور، يلجأ طبيب العظام إلى جهاز اليزاروف لتثبيت العظام. في مقالنا اليوم نتعرف على هذا الجهاز ودواعي استخدامه وكيفية تثبيت العظام.
جهاز اليزاروف Ilizarov
المثبت الخارجي أو إليزاروف هو دعامة تشبه الحلقة . يتم تطبيق الإطار على الجزء الخارجي من الساق ويتم توصيله من خلال الجزء غير المكسور من العظم داخل الساق.
يتم ذلك باستخدام عدد من الأسلاك المشدودة تسمى أحيانًا المسامير. ويتم توصيل هذه الأسلاك والمسامير بقضبان معدنية على الإطار الخارجي لتوفير استقرار العظام.
دواعي استخدام إليزاروف
يساعد هذا الجهاز على توفير دعم هيكلي للطرف ويحمل شظايا العظام المكسورة معًا بحيث يمكن أن يحدث الشفاء على مدى فترة من الزمن. وغالبًا ما يضع الطبيب هذا الجهاز لعدة أشهر.
يستخدم إطار إليزاروف من أجل:
- التئام الكسور المعقدة (كسور العظام المعقدة).
- التئام الجلد الشديد أو فقدان الأنسجة.
- يطيل العظام الطويلة إذا فقد الكثير من العظام في وقت الحادث من خلال السماح لعظام جديدة بالنمو بين طرفي العظم المكسورين
- تصحيح التشوه الخلقي أو الرضحي للعظام.
كيفية تركيب جهاز اليزاروف
عند دخولك إلى المستشفى، سيقوم طبيب العظام بطلب أشعة على العظام للتأكد من أنك بحاجة إلى جهاز اليزاروف. ويجب أن يتم هذا الإجراء في غرفة العمليات ويتطلب تخديرًا عامًا. وسيقوم الطبيب بالتالي:
- التوقيع على نموذج موافقة لإجراء هذه العملية.
- قياس ضغط الدم والقلب ومعدل التنفس وفحص الأعصاب وإمدادات الدم للطرف الذي سيتم تطبيق إطار إليزاروف عليه.
- عدم تناول أو شرب أي شيء لعدة ساعات قبل الإجراء الخاص بك.
- في يوم العملية، ستحتاج إلى الاستحمام بغسول مطهر وارتداء ثوب العمليات (الجاون).
ماذا بعد العملية؟
بعد العملية، ستخضع لفحوصات متكررة لطرفك وضغط الدم والقلب ومعدل التنفس. ويمكنك توقع رؤية بعض الدم أو السائل الملطخ بالدم يتسرب من مواقع المسامير، وهذا أمر طبيعي في أول يوم إلى يومين بعد الجراحة.
وفي الغالب سيصف الطبيب مسكنات الألم والمضادات الحيوية ومضاد الالتهاب لعدة أيام بعد الجراحة. وبالإضافة إلى تناول الأدوية، سيقوم الطبيب بتنظيف الساق المصابة في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة ثم الاهتمام بنظافة الطرف بعد الجراحة لفترة يحددها الطبيب.
وفي بعض الحالات، قد يقوم طبيب العظام بعمل جبيرة للقدم، لشد وتر العرقوب ومنع سقوط القدم (في حالة الكسور الشديدة والمضاعفة).
ويوصي الطبيب أيضًا بالذهاب إلى أخصائي العلاج الطبيعي. ويوصي أخصائي العلاج الطبيعي بالتالي:
- تمارين للحفاظ على حركة مفاصلك.
- تمارين لتقوية عضلات ساقك.
- كيفية المشي بالعكازات إذا لزم الأمر.
وسيقوم الطبيب بما يلي:
- شرح مقدار الوزن الذي يمكنك وضعه على الطرف الذي تم تطبيق إليزاروف عليه.
- الرعاية المنزلية التي يجب عليك القيام بها.
- معرفة متى يمكنك أداء أنشطتك اليومية أو الرجوع إلى العمل.
اقرأ أيضًا:
- كل ما تريد معرفته عن الدعامات أو ما يعرف باسم أجهزة تقويم العظام.
- عملية إطالة الساق Leg Lengthening Surgery ومخاطرها.
- كل ما تريد معرفته عن عملية القلب المفتوح ومخاطرها.
الرعاية المنزلية
عندما تعود إلى المنزل، يجب أن تتجنب:
- تلوث مواقع المسامير والحفاظ على نظافة الطرف جيدًا.
- الجري أو القفز.
- لا تقود السيارة أو تضع المراهم أو الكريمات على الطرف الذي يوجد به جهاز اليزاروف ما لم يأمر الطبيب بذلك.
ولكن يمكنك الاستحمام بشكل طبيعي إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك. ولكن بشرط التأكد من أن الطرف الذي عليه جهاز إليزاروف يجف جيدًا دائمًا بعد الاستحمام.
ويجب عليك التأكد من وملاحظة أن الجلد يتحرك بحرية لأعلى ولأسفل المسامير.
ويجب عليك مراعاة هذه النقاط التالي:
- ترك أي قشور تتشكل حول المسامير، فهي تشكل حاجز طبيعي ضد الإصابة من العدوى.
- قم بتدليك مواقع المسامير دون لمس موقع الدخول بأصابعك، للتأكد من أن الجلد يتحرك بحرية.
- عند الجلوس أو الاستلقاء ارفع ساقك لأن ذلك يساعد على تقليل التورم.
الأعراض الطارئة التي تستدعي زيارة طبيب العظام على الفور
يجب عليك الذهاب فورًا إلى الطبيب إذا كنت تعاني من هذه الأعراض:
- تغيرات حول المسامير مثل الاحمرار والتورم وإفراز السوائل أو زيادة الألم والحمى. فهذا يعني أنك مصاب بعدوى وقد تحتاج إلى مضادات حيوية.
- الشعور بوخز أو خدر في ساقك أو حول جهاز إليزاروف.
- فك الأسلاك أو مسامير إليزاروف.
وعند حدوث هذا، لا تحاول ربط أو إصلاحه بنفسك، ولكن عليك الذهاب فورًا إلى طبيب العظام للتأكد من وضعه بطريقة صحيحة.
